[Journée nationale de l’innovation du numérique en santé] Atelier session 1
Tard il y a encore des personnes qui arrivrive puisquil y a un recontrôle de badge à l’entrée on va commencer ça fera venir doucement les autres participants tout d’abord merci à tous d’être venu pour assister à cette session et cet atelier sur le grand défi dispositif numérique et bien vieillir euh pour cet
Atelier il y a donc deux temps il est organisé sur un premier temps euh avec le lancement de la concertation publique sur le plan d’action du grand défi qui a été annoncé par David senati pendant la plinière précédente et que nous avons le plaisir de vous présenter aujourd’hui
Avec le professeur Bertrand fouger qui copilote la mission du grand défi dispositif médicaux numérique et bien viillir à mes côtés au sein de la délégation numérique en santé au ministère dans un deuxième temps nous avons le plaisir d’accueillir trois intervenants pour la table ronde sur des regards croisés pour innover et
Expérimenter au service du Bien Vieillir donc j’accueille le professeur Olivier Hannon à la fois vice-président de l’Union des gérontopôles et président du gérondif le Gérontopôle d’Île-de-France merci d’avoir acceptter de participer à cette table ronde j’accueille également le docteur Omar belousciif directeur médical de la direction la poost santé
Et autonomie merci Omar et enfin monsieur Étienne Ruby CEO de Monka qui comme il nous l’expliquera une application pour l’accompagnement des aidanss de personnes âgées donc sans plus tarder euh débutons avec la présentation du plan d’action des grands défis notamment du grand défi dispositif médico-numérique et bien vieillir qui est actuellement disponible
En concertation publique sur le site participer.gouov.fr et auquel nous souhaitons convier l’ensemble des acteurs de l’écosystème à participer donner vos retours vos recommandations et su gestion de modification pour venir l’étoffer l’améliorer à nos côtés ici il s’agira de vous présenter les quatre axes dans lesqueles nous avons décliné
15 actions qui seront développées plus précisément et disponibles donc en ligne dès aujourd’hui pour débuter juste pour quelques éléments de rappel avec quelques données chiffrées mais notamment l’objectif de ce grand défi dispositif médicon-numérique et bien vieillir c’est un grand défi qui s’inscrit dans un continuum d’action not
Notamment la feuille de route du bienvir publiée en novembre dernier la feuille de route du numérique en santé 2023 2027 qui a été évoqué dans la première partie de cette conférence mais également le plan dispositifs médicaux France 2030 puisqu’il vise à faire émerger des technologies de santé numérique
Innovante et assurer aussi la mise en place d’un cadre adapté pour l’accès à ces technologies numériques dans le domaine du bien viillir dans le cadre de la phase de cadrage quatre domaines exploratoires ont été c’est identifié et proposé parmi lesquels on retrouve le champ de la prévention donc tout ce qui
Va être les dispositifs médicaux numériques pour l’innovation pour conserver des capacités physiques cognitives sociales des personnes âgées également la prévention dans la capacité à outiller les acteurs du champ social et médicos-social avec des dispositifs médicau numériques de repérage de détection du risque de fragilité avec en tête certains exemples déjà présents sur
Le territoire tels que icop le troisème domaine est celui du logement et de l’autonomie on a justement des dispositifs médicau- numumériques qui sont mis à disposition pour adapter le logement dans cette logique de l’allongement du virage domicilaire pour donner la capacité aux individus qui le souhaitent de vieillir chez eux en
Autonomie et enfin le 4è champ asses transverse au précédent qui est celui du territoire et de la coordination qui peut être notamment appuyé en partie par certains outils numériques quelle méthodologie avons-nous appliquer sur la question du grand défi et notamment pour établir notre état des lieux avec Bertrand c’est
Une méthodologie en cinq étapes qui nous a permis d’auditionner à travers plus de 60 entretiens plusieurs acteurs de l’écosystème qui sont d’ailleurs et je les ai vu précédemment présent aujourd’hui pour proposer ce premier plan d’action que nous soumettons à la concertation publique pour recueillir à une plus large échelle les retours des
Acteurs de l’écosystème que vous représentez aujourd’hui et nous vous remercions de votre présence donc ce plan d’action se décline en quatre axes le premier euh qui est l’axe qui concerne l’innovation et la recherche sur le numérique et le bienveillir dans cet axe quatre actions sont proposées je vais vous en présenter quelques-unes
Notamment la première action euh qui est de recenser les besoins des usagers des établissements de cartographier ces technologies de santé numérique et les expérimentations qui sont associé à ces ces technologies euh ainsi que de recenser les données qui permettrai de répondre de développer de c-évelopper d’évaluer les solutions qui répondent au
Besoins précédemment recensés la deuxième action de cet axe 1 est celle d’identifier les acteurs clés de l’accompagnement qu’on retrouve et notamment sur scène notamment dans le développement et l’évaluation de ces dispositifs numériques dédiés au bienvillir afin de les référencer dans le cadre du Grand défi et de mettre en
Synergie les différents acteurs sur ces thématiqu de l’évaluation et de l’accompagnement le la troisème action concerne elle l’accompagnement des structures dans leur maturité à l’innovation numérique avec des appels à projet dédiés dans l’axe 2 c’est un axe qui concerne cette fois l’évaluation parce qu’il ne suffit pas d’avoir des technologies qui auraient été
Co-éveloppé pour répondre à des besoins mais d’être en capacité d’évaluer ces technologies de santé numérique avec différentes actions la première qui est la rédaction d’un guide de méthodologie d’évaluation de référence des évaluations et des méthodologies qui existent certes mais qui ne sont pas pour l’instant assez clairement visibles
Pour les acteurs de l’écosystème le deuxième point est de pouvoir générer des preuves des preuves à la fois sur les l’impact clinique mais également médico-économique des critères de qualité de vie d’impact organisationnel de ces outils numériques à travers la mise en œuvre d’expérimentations qui s’appuieront sur des méthodologies
Robustes qui auront pu être identifié à travers ce guide et le trè la troisème action que je souhaitais proposé également aujourd’hui c’était celle de d’une plateforme d’aide au choix donc une plateforme d’aide aux choix parce qu’on a constaté pendant notre état des lieux qui avait une profusion de technologie de santé numérique qui
N’avait pas forcément euh une capacité de pouvoir être évaluer comparer entre elles quand elle répondait à une finalité identique donc le travail sur cette plateforme en s’appuyant sur les preuves qui auront pu être généré sur des critères spécifiques qui répondent euh aux critères euh des nécessité d’intérêt pour les utilisateurs finaux
Les usagers les personnes âgées mais également les prochdents les professionnels du vieillissement l’axe 3 euh qui nous a ici été remonté c’est aussi la question de la prise en charge et du financement de ces outils donc ces outils numérique peuvent bénéficier de certains financements qui parfois ne sont pas
Mises en visibilité ou parfois méconnu par certains acteurs de l’écosystème donc la première action qui a déjà débuté c’est de cartographier ses parcours de financement et de prise en charge et de les mettre à disposition des concepteurs de solutions des porteurs de projets des établissements de santé des usagers qui souhaiteraient
Bénéficier de ces solutions la deuxième étape qui est liée finalement à celle-là également c’est pour les endroits où il y a des gaps où il manque une capacité d’accompagner sur le financement modéliser ses impacts macro-économiques notamment dans le champ de la prévention qui utilise des dispositifs numériques
Euh dans le Bien vieillir et d’être en capacité de avec cette modélisation pouvoir prévoir la prise en charge en apportant les preuves nécessaires pour la génération à la fois des données qui permettront de certifier ou pas et de référencer ces outils et la le la troisème action qui est celle
D’améliorer l’accès à l’offre de prise en charge pour les usagers les personnes âgées qui souhaiteraient être utiliser ces technologies sans pour autant parfois en Perre d’autonomie être en capacité de les utiliser eux-mêmes et donc d’avoir un accès à cette offre de soins qui pourrait être mobilisé pour
Tout type de personnes qui le souhaitent le 4e axe et je terminerai avec celui-là c’est celui de la formation des usagers et des professionnels du vieillissement pour remettre au cœur finalement de nos questionnements ces questions d’usage d’adoption d’une technologie une technologie utile c’est une technologie
Qui est répond à un besoin et qui est utilisé par une personne âgée ses proch et dents des professionnels de ville d’hôpital et la première action concerne la Fédération des acteurs sur la mise en œuvre d’action de sensibilisation que ce soit aux usages du numérique pour les personnes âgées leurs aidants les
Professionnels mais également des bénéfices et des risques associés à l’utilisation de ces outils les deux actions suivantes sont celles plutôt sur la formation que ce soit la formation des professionnels du vieillissement au niveau des formations initiales pour rédiger un référentiel de compétences qui pourrait être intégré au tout début
De ces parcours et la dernière c’est celle plutôt pour les professionnels déjà en activité qui sont assez appêtants à l’utilisation de ces outils qui sont parfois dans le secteur du champ social médico-social des auxiliaires de vie des prestataires de santé à domicile au plus près des personnes âgées et c’est souvent eux qui
Vont être en capacité de proposer cette question et cette proposition d’outils numériques qui peuvent permettre de repérer un risque de fragilité fragilité cognitive physique ou social et l’idée est de pouvoir proposer une formation continue pour les acteurs des en activité et travailler aussi sur ces thématiques d’attractivité euh des
Métiers dans le domaine du soin donc je concluraai juste ce cette présentation du projet d’action par rappel que elle est actuellement disponible sur participer.gouov.fr et nous allons avec Bertrand proposer aussi de nombreux échanges n’hésitez pas à venir vers nous pour pouvoir présenter cette ce plan d’action et échanger avec vous sur les
Adaptations possibles de ce plan d’action et je cède maintenant la par à Bertrand pour la Table Ronde oui vous avez le droit de l’applaudir parce qu’elle a vraiment beaucoup très bien travaillé ouais merci beaucoup je vais essayer d’être très très court parce que on est très très en retard donc je vais
Juste remettre en avant en fait ce ce grand défi aussi et dire l’importance aussi de votre participation justement à cette concertation publique euh donc David l’a annoncé ce matin mais il y a quand même j’allais dire que que deux grands défis c’est c’est bien vieillir et et santémententale ce qui montre
Quand même l’importance du sujet pour nous et donc aussi l’importance qu’il y a sur ce sur cette thématique du bien vieiller on se rend bien compte qu’il y a on est dans une période où on a aussi des difficultés en terme de de ressources humaines sur sur nos
Territoire on est en difficulté sur des fois aussi l’accès aux soins et cetera et le numérique numérique en santé peut être aussi une réponse pour permettre la coordination de l’ensemble de nos acteurs peut être aussi une réponse pour accompagner les personnes à la fois au domicile ou en institution les patients
Au domicile et en institution les professionnels aussi là-dedans et puis les aidant et on en parlera un petit peu un petit peu tout à l’heure donc vraiment je crois qu’on a vraiment un gros challenge à avoir sur ce grand défi dispositif numérique et bien vieillir et donc on compte vraiment sur vous euh
Pour nous donner l’ensemble de vos commentaires sur ce ce plan d’action qu’on a qu’on a rédigé même si on a déjà fait des concertation avec certains d’entre vous plus on aura de de commentaires plus on va pouvoir l’enrichir et mener ses actions de façon très correct euh on a trois intervenants
Donc line les a présentés et c’était important pour nous d’avoir justement à la fois les Gérontopôle avec justement Olivier Le le rappellera mais leur leur implantation sur les territoires au plus près justement des acteurs et la dynamique qui donne justement dans dans ces actions et comment aussi pour les
Gérontpo le le numérique est important le groupe la poost et notamment avec la la la nouvelle branche santé autonomie ça ça nous paraissait aussi hyper important et puis et puis justement l’entreprise Monka pour vous donner aussi justement ce ce ce regard aussi de de d’une start-up qui se développe au
Service des aidanss et comment juste justement le numérique peut accompagner l’ensemble de de tout ça sans plus attendre Olivier je vais te laisser la main et revenir ici donc le professeur Olivier anon qui est professeur de gériatrie à la PHP et puis justement président du du gérondif et qui est là
Aussi au titre de l’Union des gérantopô de [Musique] France merci beaucoup ber merci beaucoup line pour pour tout ce travail qui qui augure de de nombreuses choses positives vous avez vu les chiffres de l’INC qui viennent de sortir l’espérance de vie 2023 qui a augmenté de façon très
Spectaculaire on avait vu une petite baisse avec la covid et là ça remonte c’est remonté de façon très très importante on est pratiquement à 86 ans d’espérance de vie chez les femmes et chez les hommes on est arrivé à 80 ans on était à 70 19.3 je crois et là on est
À 80 ans donc vous voyez tout ce défi qui qui auquel on est on va être confronté donc moi je suis prof de de géiatrie je travaille à à Paris je suis le président du gérantopô l’Île-de-France c’est le le vice-président de l’Union des gérantopôes puisque tous les gérantopôes
Se sont regroupés et aussi le le président du conseil scientifique des de l’Union des gérantopoles de fr alors est-ce que tout le monde sait ce que c’est qu’un gérontopole je suis pas sûr donc les gérontopol ce sont des des structures qu’ qu’on a qu’on a créé en France et
C’est une organisation assez unique hein sur le plan européen et même international qui vont permettre de rapprocher de regrouper d’inanimiser toutes les personnes qui sont impliquées sur la prise en charge des des personnes âgées autour du vieillissement et donc on va euh sur sur les les grandes thématiques de recherche
De formation d’innovation de prévention hein c’est les quatre grands piliers euh on va on a réussi sur le plan territorial à regrouper et pas uniquement que les universitaires qui font leur recherche hein mais les universitaires la recherche euh dans les hôpitaux euh non universitaires recherche dans les épates on travaille
Même maintenant avec les SIAD recherche donc au domicile on arrive vraiment à mener toutes ces euh avoir structurer toutes les personnes qui travaillent auprès des personnes âgées puis après ben du coup on va pouvoir mener des études avec des tests et des évaluation d’innovation justement au plus près de de de ces
Personnes nous avons maintenant un cahier des charges qui été présenté au ministère en 2022 et donc il y a neu Gérontopôle en France il va y en avoir la création des Haut- de-fance qui vient d’être qui vient d’être créé euh centre val-deoire ne va pas tarder ensuite il restera le le grand
Estest et et la Corse et ensuite on aura quasiment des dégérantopôes partout donc vous avez vu je vous ai montré les quatre grands piliers he la recherche mais pas uniquement la recherche vous ai dit académique hein c’est vraiment la recherche au plus près des personnes âgées donc quand vous regardez la
Recherche vous tapez nursing home et vous regardez recherche dans les grandes bases de données scientifiques il y a pas grand-chose hein donc vraiment toute la recherche dans dans les éepades au domicile euh la recherche sur les parcours de de santé aussi la prévention avec icop bien sûr mais aussi plein
D’autres domaines sur sur sur la prévention euh au gantople l’Île-de-France si vous avez regardé dans le métro on avait créé des affiches hein pour justement la lutte contre lagisme donc il y a eu plein plein d’affiches pour informer la la population sur ce ce risque- là des
Actions de formation bien sûr et ça a été dit tout à l’heure et puis le thème d’aujourd’hui donc l’innovation alors euh on est vraiment l’action des gérantop on est vraiment dans l’axe 2 dont vous venez de dont vous venez de parler hein puisque on a mis en place
Vraiment des des plateformes qui vont permettre l’évaluation et c’est le point le plus important dans l’innovation combien de start-up j’ai vu arriver me montrant un truc en disant c’est super et bon ça peut-être on l’évalue auprès de patient et ça sert à rien et donc il
Y a eu 10 5 ans 10 ans de travaux pour rien donc le l’objectif c’est vraent de travailler ensemble avec les entreprises de la Silver économie euh pour vraiment que l’outil il puisse être utile aux patients euh et pas travailler chacun de son côté et se dire bon ben finalement
On a perdu 10 ans ou on a perdu 5 ans mais finalement le truc n’est pas utile donc il faut coconstruire avec l’entreprise de de la cyber économie et avec les personnes qui sont auprès des personnag il y a les docteurs il y a les
Soignants et il y a les patients et donc il faut regrouper toutes ces personnes et donc on a sur le territoire on a cette ancrage territorial avec les gérentopôes qui va nous permettre d’identifier toutes ces populations et puis en fonction de l’innovation ça peut être des patients parfaitement
Autonomees ça peut être des patients avec une pate d’autonomie donc en girire en fonction du GIR ça peut être des gens en épad ça peut être des gens à l’hôpital ça peut être donc on a tout types de population et donc je parle du gérantopolly de France mais c’est comme
Ça pour tous les gérantopou on a un très grand réseau on a toutes les fédérations hospitalières de la FHF l’hospitalière de France on a la FAP on a l’uriops donc on a à la fois le public à la fois le privé et quand quelqu’un veut évaluer une un type d’évaluation bien il va
Répondre à cette appel d’offre et pouvoir l’évaluer on va donc coconstruire avec la la connaissance qu’on a du milieu de la Silver économie on va repérer ces solutions techno et pouvoir travailler donc sur l’île-defance travaille beaucoup avec avec sidur Valley par exemple et puis on va pouvoir faire une première évaluation
He qui est l’expérimentation l’époque hein c’est les preuv concept donc sur un petite population on va identifier pour voir si la technologie déjà intéressante s’il a une bonne acceptabilité s’il une bonne faisabilité de cette innovation et puis si ça marche on va passer à l’étape d’après qui est l’étape vraiment de
Robustesse critère d’impact et c’est là qui tout le monde nous attend il faut avoir un critère d’évaluation il faut avoir des groupes qui vont comparer un groupe qui a l’innovation un groupe qui n’a pas l’innovation à la fin sur le critère qu’on avait décidé et bien on
Regarde s’il y a une différence entre les deux s’il y a une différence c’est positif s’il y a pas de différence c’est que c’est négatif mais c’est pas pour ça que c’est à jeté après on va coconstruire avec les les start-up pour pouvoir améliorer l’innovation elle
Marchait pas ben on va essayer de voir pourquoi ça marchait pas pour arriver à coconstruire et à améliorer cette innovation et puis après la dernière partie c’est vraiment la formation ça a été dit aussi en France il y a quand même pas mal de scepticisme sur le l’innovation des
Fois auprès des soignants aussi donc il faut les convaincre les former par exemple nous on av évaluer des des cases de réalité virtuelle he tout le monde me disait les personnes âgées vont pas du tout supporter vont tous vomir il des malaises et tout puis quand on quand on
Le teste finalement il y a pas tellement de ce qu’on appelle les cyber malaises par exemple donc il faut ensuite diffuser et formé donc voyz on a toute cette évaluation toute cette méthodologie qui est indispensable et qui pour l’instant n’existe pas complètement et pas suffisamment et qui va être indispensable après au payeurs
Parce que bah je vais pas forcément payer ou prendre en charge à la même chose entre un dispositif qui a pas du tout été évalué et un dispositif qui est passé par toute cette frange de l’évaluation et pour ça les gérontopoles disposent vraiment d’équipes importantes
Hein nous on a on a près de 30 personnes au gérontopole à la fois des médec in à la fois des spécialistes de des statistiques des des économistes mais aussi des éthiciens des sociologues parce qu’il faut une étude donc à la fois sur ce qui est sur la gauche he une
Étude quantitative avec vraiment des critères durs par on regarde si une une innovation va réduire les chutes réduire les hospitalisations améliorer la la qualité de vie même avoir un impact sur en médico-économique hein sur les dépenses de santé sur le passage aux urgences donc tout ça sont vraiment des
Données très dur mais il faut aussi des données d’usage hein donc est-ce que les robots comment ça marche le robot est-ce que c’est utile et puis on a même fait vous l’avez dit dans dans un de vos AX il faut faire des recommandations d’utilisation et donc nous c’est ce
Qu’on avait publié des recommandations quel robot pour quel patient pour quelle pathologie trouble du comportement douleur enfin les robots peuvent être utilisés de façon différente et puis aussi le grand risque c’est d’avoir un robot s’en servir 15 jours de s’amuser avec et de ranger donc ça ça a eu aucun
Intérêt il faut une pérénisation de de l’outil donc avoir des données suffisantes sur le long cours pour être sûr que ces outils euh vont servir puis la dernière partie c’est la partie éthique euh on peut avoir envie de mettre des caméras partout euh mais est-ce que les patients sont d’accord
Qu’il y a des caméras chez eux pour qu’on est pour qu’on les regarde euh donc il faut respecter la euh la vie privée ça a été dit tout à l’heure mais les données de santé doivent être sécurisé donc toute données de santé doiv doit être sécurisée il faut éviter
Bien sûr des objets des innovations qui vont stigmatisé un gros truc une grosse mononde que tout le monde peut regarder on avait vu au un exemple au Japon au Japon il mettent sur des cur code sur les ongles comme ça les gens quand ils se perdent on peut les retrouver avoir
Leur adresse mais est-ce qu’on a envie de se balader avec un ongle où il y a marqué notre nom bon ça tout ça c’est des vraies questions qui qu’il faut pouvoir se poser et puis l’autre partie c’est la question des des usages he est-ce que les patients vont accepter
Telle ou telle euh innovation et puis l’organisation il faut tester aussi l’organisation auprès des des professionnels par exle tous ces robots sociaux qu’on utilise des fois dans les hôpitaux on a aussi des des règles d’hygiène dans les hôpitaux pour pas transporter les virus ou les bactéries
Et donc ça des fois c’est pas du tout évalué par les les entreprises qui se disent mon robot tout le monde peut l’avoir en fait on peut pas forcément passer de chambre en chambre il faut réfléchir à comment ça marche le wifi il y a plein d’innovation avec le wifi et
Puis on s’aperçoit que dans tel épod il y a pas de wifi à tel endroit il y a pas de wifi donc il faut vraiment avoir tout évaluer euh et donc c’est cette cette évaluation à la fois du quantitatif à la fois du qualitatif que sont capables de
Faire les gérontopôles et donc les gérontopôles sont à à la disposition bien sûr de tous et je termine par nous ce qu’on a fait en Île-de-France on a créé ce qu’on appelle un Living Lab mobile c’est-à-dire que vous avez on a plein de de technologies hein vous voyez
Je vous ai mis un certain nombre d’exemples qui sont gérantopôle et s’il y a des personnes du domicile s’il y a des épades s’il y a des hôpitaux des gens qui veulent tester ces ces innovations bien on on leur on leur prête l’innovation sous réserve de faire une étude clinique pour avoir des
Critères d’évaluation et donc ils peuvent avoir et puis ensuite décider ils veulent ou ils ne veulent pas le l’outil d’innovation voyez vous avez le ce truc là c’est un peu trop derrière moi je vais me faire mal au dos surtout que j’arrive pas à faire la
Flèche il y a pas de flèche en fait donc c’est pour ça que j’arrivais pas donc vous voyez le ce qu’on appelle Oscar c’est un matelas et donc si on est sur le matelas c’est qu’on est dans son lit si on n pas sur le matelas c’est qu’on
Est peut-être tombé par terre c’est qu’il y a un truc bizarre donc si on est parti trop longtemps il peut y avoir des capteurs qui nous disent qu’on est peut-être tombé vous avez tous les petits robots robot Nao hein si vous des fois je l’amène il fait faire
D’exercices physique donc il vous fait faire comme ça puis vous fait danser tout donc ça fait faire d’exercice physique et les gens adhèrent vraiment à ça le robot Paro he qui donne qui a un effet sur les troubles du comportement et donc tout ça bah les gens peuvent
Nous vous le demander euh et donc pour pouvoir l’évaluer donc le mot clé c’est les gérontopoles vont permettre cette évaluation des innovations pour les personnes âgées je vous remercie merci merci beaucoup Olivier donc ou on a bien vu voilà l’importance des gérontopôes et le rôle des
Gérontopôes et en plus tu l’as bien dit je le je le reappelle encore sur en plus de tout sur l’lantation sur tous les territoires et donc cette ce qu’on dit ce qu’on dit sur sur l’île-defance c’est aussi valable justement sur les 10 autres territoires français bientôt 11 bientôt 12 territoires français il
Restera que le grand test à aller chercher avec les gérontopô quoi et même quand une expérimentes qui va être très très bien c’est quand une expérimentation est faite sur un territoire elle sera ensuite retestée sur un autre territoire ave grâce à l’union des gérantopôle et donc comme ça
B un truc qui a marché il faut être sûr que si ça marche à tel endroit ça marche aussi à autre endroit merci beaucoup on va passer à la pour le coup à l’intervention du docteur Omar bousif qui pour le coup est directeur médical au groupe sur le groupe La Poste
Et sur le pôle santé autonomie merci beaucoup d’être là pour l’idée c’était justement de de voir aussi un peu la place que peut tenir la Poste la place que maintenant ce nouveau pôle santé autonomie qui est quand même pas qui entre guillemets et justement comment la poste aussi s’approprie tout ce
Numérique en santé et notamment sur la question aussi du bien vieillre merci beaucoup merci ben merci de merci pour l’invitation et pour pour les échanges donc qu’ qu’elle permett alors la poste avant de rentrer et de répondre à la question peut-être juste préciser deux trois choses la poste c’est une
Entreprise particulière en slelac c’est une entreprise à mission une entreprise à à capitaux public l’actionnaire et l’État et qui est investi de plusieurs missions de servicees publics dont la plus connue est celle de la distribution du courrier mais également une mission de service public qui est de contribuer
En fait à la au maintien de la cohésion territoriale et de la présence territoriale pour les services publics la poste c’est également énormément de filiales euh des filiales qui sont parfois connues du grand public la Banque Postale mais des filiales inconnu du grand public qui opère je dirais en
Sous-marin notamment sur des questions numériques de gestion des données d’hébergement des données que ce soit des données de santé ou des données sensibles de cybersécurité et de tout un tas de de fonction socle dans qui sont logé dans la filiale numérique du groupe la poost qui s’appelle Docapost alors on
A la poost a opéré il y a quelques anné maintenant un un virage vers le vers le domicile alors pourquoi au départ la réflexion est partie de la diminution de l’activité du courrier he liée à l’essort du numérique justement et la question était de se dire la Poste
Dispose d’un réseau de proximité unique qui permet d’entrer en contact avec tous les français où qu’il soient quel qu’il soit assuré par le réseau postal initialement et est-ce qu’il faut garder ce réseau en réfléchissant à d’autres utilisations pour le bien commun le bien public ou est-ce qu’il faut ben réduire
La voilure comme l’ont fait d’autres postes donc le choix était de de maintenir ce réseau et de d’en profiter pour lui confier des missions autour de la santé autour du maintien domicile et autour de la diffusion de programmes de prévention c’est ce qui a conduit la Poste à participer et à collaborer au
Programme icop où on a commencé à faire des expérimentations à d’époque d’abord et puis des confirmations suite l’idée était simple il existe une population âgée qui présente des fragilités lié à l’âge on sait que ces fragilités si elles sont prises en charge suffisamment tôt à un moment où elles sont encore
Réversibles et bien la prise en charge permet de restaurer toutes les capacité des seniors et donc de repousser d’autant le le le risque d’entré en dépendance donc on a une population qui a des besoins il existe des programmes de prévention efficace et la grande question était de dire et c’est une question qui
Est toujours pertinente comment on fait pour que ces programmes arrivent aux bonnes personnes puisque dans les programmes de prévention par définition et bien on s’adresse à des personnes qui qui ne demandent rien donc on a développé une forme de aller vers ces populations leur expliquer le principe
De la prévention les bienfaits de cette prévention leur présenter le programmecop réaliser l’évaluation de leur capacité fonctionnelle et donc de détecter des fragilités et de les amener dans une filière de prise en charge gériatrique gérontologique médico-social qui permettent justement de de s’inscrire dans l’efficacité de ce
De ce programme de prévention donc ça a très bien fonctionné on continue à le faire au côté de centre expert dont le CHU de tour et une autre question qui se posait était justement lié au numérique puisque pour que ces programmes puissent se développer le plus possible le numérique est un outil
Formidable qui permet aux personnes et bien d’avoir de l’information mais également d’en donner et de de participer à ces évaluations donc la question qui se posait à ce moment-là c’était l’accès au numérique pour ces populations on parle de populations âgées qui sont parfois en fracture numérique avec une sorte de d’idée
Préconçu le numérique n’est pas pour elle alors que c’est faux même si elle présente ce risque de fracture numérique on s’est rendu compte que quand on met en place des actions pour aller vers ces populations leur présenter le numérique leur expliquer comment ça fonctionne et bien elles adère la Poste a développé
Une une tablette qui s’appelle la tablette ardoise au départ destinée à renforcer le lien social d’ailleurs cette tablette a été évaluée par le gérondif et on s’est rendu compte que amener un outil numérique chez des personnes permettait certes d’apporter quelque chose sur le lien social mais c’était aussi amener un outil qui allait
Permettre l’utilisation de la télémédecine au moment où les personnes en auraient besoin télémédecine téléconsultation certes mais également télésuivi télésurveillance et toutes les interactions qui peuvent être faites avec le système de soins donc ça cette action on l’a faite et juste pour vous donner quelques chiffres euh les utilisateurs de la tablette ardoise
Alors c’est à peu près 100000 tablettes qui ont été vendues à ce chiffre avec un âge moyen des utilisateurs de 75 ans et le service qui est proposé c’est d’installer la tablette à domicile donc avec un agent qui se déplace de former la personne lui expliquer comment cela
Fonctionne et puis également d’être là en hotline si on veut si jamais il y avait des problèmes 75 % des personnes se déclarent débutantes quand elles prennent j’ait possession de la tablette ardoise et aujourd’hui 80 % des utilisateurs en font un un usage régulier ça veut dire que quand on forme
Les personnes qu’on leur explique et bien ils deviennent utilisateurs et du coup la tablette numérique permet de diffuser chez elle des programmes comme icop d’ter d’apporter des messages sur la prévention on a également eu des expérimentations pour améliorer la couverture vaccinale antigrippale des populations à risque mais également
D’amener chez des personnes qui ne peuvent pas se déplacer pour diverses raisons des services médicaux comme les soins oncologiques de support vous avez signalé l’activité physique adaptée c’est clé l’encadrement nutritionnel le soutien psychologique et quand on réalise ce type d’expérimentation et bien on le fait toujours avec un centre
Expert de manière à s’assurer de la meilleure rigueur possible dans les les conclusions les retours d’expérience que l’on peut que l’on peut attendre et que l’on peut proposer donc la Poste poursuit cette action on a également développé et puis je vais terminer pour pas être trop long on a également
Développé un outil numérique qui est un outil euh à la demande et en collaboration avec le CHU de Grenoble le gérontopô puisqu’on fait également euh tout cela je dirais en en en concertation avec les principaux acteurs donc un outil numérique qui a vocation à recueillir des informations au plus près
Des personnes les personnes elles-mêmes de manière à pouvoir ensuite les transmettre et euh ramener des personnes comme c’était le cas pour icop dans un circuit de prise en charge donc cet outil est mis à la disposition de de de solutions de d’initiatives de santé publique de prévention comme donc la
Perte d’autonomie la vaccination l’oncogériatrie et également la détection le suivi de diverses maladies chroniques qui touch les les personnes âgées je vais peut-être en rester là je pourrais en parler pendant des heures mais après je suis également évidemment à votre disposition pour toute question ou tout échange en dehors de de cette
Salle merci merci beaucoup omomar en fait on a on a bien vu et que il y avait justement cette partie avec aussi les territoires l’implémentation l’évaluation avec les gérontopô et puis on a toujours cette crainte avec le numérique et notamment dans le Bien Vieillir sur l’accessibilité cette fracture numérique
Et aussi et aussi justement se dire que les les personnes âés vont être potentiellement perdus avec cet accès au numérique et on voit bien l’importance là pour de de d’un groupe comme celui de La Poste dans cette démarche d’allet vert dont on a entendu parler à la fois
Ce matin et puis tout à l’heure donc vraiment qui permet justement d’implémenter correctement l’ensemble de ces solutions dans cette démarche d’aller vert sans transition presque pour le coup on oui Étienne tu peux aller là-bas Étienne Ruby qui est CEO de mon cas et qui va donc là c’est
Pour avoir un peu un peu même beaucoup même l’expérience la construction d’E d’une start-up qui justement a réfléchi à la fois dans cette dynamique bien vieillir et plus spécifiquement justement sur les aidans bonjour à toutes et tous merci du coup également pour l’invitation et surtout merci d’intégrer les aidents
Dans ce grand défi puisquon pense que c’est absolument clé euh comme comme acteur moi pour me présenter euh je viens pas du tout du monde du sanitaire et du médico-social j’étais avant tout aidant et je le suis toujours d’ailleurs de mon père qui est parkinsonan et comme
Beaucoup de Français on est estime à peu près à 6 millions des Français qui occupent aujourd’hui s’occupent d’une personne âgée plus ou moins dépendante au domicile ben j’ai touché du Doig la vraie complexité qui était le manque d’expertise une vie professionnelle une vie personnelle et du coup aussi une une
Vie des dents et donc du coup avec l’équipe il y a 2 ans on a décidé de créer mon cas avec l’ambition de d’adresser deux gros problèmes en tout cas deux constats qui je pense est partagé par beaucoup d’acteurs aujourd’hui du sanitaire et du médicosocial le premier c’est que on ne
On ne n’est pas aidant on n’est pas aidant on le devient et les problématiques de ces populations quand on l’est c’est que on est pas expert on est souvent stressé on essaie de bien faire mais en tout cas traiter la dépendance ou traiter la partie sanitaire et médico-sociale c’est pas
Évident surtout dans bah finalement une vie qui n’est pas faite de cette expertise là on manque de temps et parfois on a on en revient même à sa ce pardon euh à délaisser sa propre santé il y a quand même une stat he qui ceil
Faut garder en tête c’est qu’il y a un tiers des aidents aujourd’hui qui partent avant la personne qui l’aide donc c’est absolument clé de pouvoir diminuer la charge des aidents et si je le prends en comparaison avec d’autres séquences de vie plus joyeuses aujourd’hui quand on a la chance d’être
Un jeune parent on a plein de dispositifs pour accompagner nos enfants on aimerait et en tout cas chez mon cas on milite pour trouver une solution afin d’avoir le même niveau d’encadrement pour les aidentss deème chose c’est qu’en face de ça on a une problématique c’est que notre niveau de stress il est
Souvent lié à la situation de notre proche quand on regarde la courbe un petit peuah démographique et la problématique du Bien vieillir c’est que malheureusement quand on vieillit il peut s’avérer qu’on a des maladies chroniques avec des événements aigus qui dit événements aigus dit des périodes d’ultra médicalisation en institution ou
Ou à l’hôpital et les dents ça veut dire bah du coup aussi améliorer ou modifier ce qu’il a mis en place il y a effectivement on le sait bah aujourd’hui une baisse de densité médicale donc des risques de rupture de parcours qui sont majorés et puis il y a une petite
Musique qui commence à apparaître dans le cadre simplement de la prise en charge c’est qu’aujourd’hui on nouvre pas assez d’épad en France et donc des facto la courbe démographique nous fait dire qu’on aura une saturation à terme forcément de cette de ces super ressources que sont les épades sur les
Territoires du coup on défend aujourd’hui une vision assez simple chez mon cas qui est celle d’essayer de trouver une solution à prouver l’impact d’une solution à la diminution de la charge des aidents et à l’amélioration du bienveiller en France et tout à l’heure le professeur le disait justement on manque énormément de
Publications et d’études sur ces populations d’études sur l’impact de la séquence de VI des dents sur une population et de quels sont finalement les facteurs clés à adresser pour éviter les états de fragilité donc la solution de mon cas finalement c’est une suite logicielle qui permet aux aidanss de pouvoir s’auto-évaluer d’avoir du
Contenu spécifique un petit peu comme d’autres applications qu’on peut avoir aujourd’hui dans le casadre d’une prise en charge sur l’endométriose pour les femmes qui malheureusement souffrent euh avec Livi de cette maladie de l’oncologie avec par exemple curéti résilience ou même de la de la parentalité avec Mail donc c’est comment
En tant qu’aidant on me donne du contenu spécifique sur ma situation on a un logiciel de coordination qui sont à la main de professionnels de santé donc chez nous ce sont des infirmiers de coordination qui organisent les parcours et on a des données de remontée vie réelle qui sont remontées par les
Infirmiers libéraux qui viennent régulièrement dans le cadre de suivi chronique au domicile remplir des questionnaires en en compléion finalement de de des feuilles de soin ça ça nous permet aujourd’hui de bâtir des épidémiologie donc on amène de l’IA analytique sur l’épidémiologie de la fragilité de la personne âgée et aussi
De la vulnérabilité des aidents afin de conçoit des at de parcours gériatrique avec le bon soin ou en tout cas le bon acteur au bon moment au niveau du domicile tout en gardant cette expertise gériatrique autour de la prévention du parcours de soins et du parcours médico-social d’une part parce que ça
Fait partie intégrante de cette spécialité d’autre part parce que c’est quand on est aidant notre rôle au quotidien on fait et du sanitaire et du méic social notre prise en charge elle repose sur quatre piliers assez simples euh on a commencé à en discuter juste
Avant mais c’est de se dire ok moi en tant qu’aidans c’est pas comme la chance quand j’ai un un enfant qui naît je sais à quel moment il nait quand je suis aidans je sais pas dans quelle situation je suis j’ai du mal à mesurer l’impact
Que ça a sur sur mon quotidien et j’ai du mal aussi puisque je suis pas expert à mesurer le niveau de dépendance j’ai besoin d’avoir des avis médicaux les gériatres aujourd’hui c’est 2500 praticiens sur le territoire qui sont souvent salariés à l’hôpital et à l’hépat donc des endroits où où
Finalement le système est déjà assez tendu donc cette expertise du de niveau de fragilité de mon proche on doit pouvoir la mesurer plus facilement et ensuite d’avoir du contenu spécifique donc on a bâti des recommandations je vais repasser tout à l’heure sur le conseil scientifique mais sur le
Sanitaire sur le médicos-social et sur le social ce sont évidemment des ressources clés de fléchage par rapport aux solutions qui existent et ensuite la prise en charge elle est assez simple c’està-d que un aidant à partir du moment où il est sur notre plateforme va avoir accès à un infirmier de
Coordination donc un tiers de confiance qui fonctionne par philactive un petit peu comme ce qu’on peut retrouver sur des plateaux hospitaliers et la mission de nos infirmiers de coordination c’est de de bâtir et de suivre les parcours pour les dents autour d’un suivi de sa qualité de vie de sa charge mentale des
Parcours de prévention et notamment en lien avec d’autres grands parcours qu’on peut avoir aujourd’hui en France comme iop ou la prévention antichute c’est suivi à travers des questionnaires réguliers comme on peut l’avoir sur d’autres logiciels de télésurveillance et on fait la même chose sur la partie parcours personne âgée avec finalement
La fluidification ou l’aide de l’infirmier de coordination pour organiser et suivre l’observance des parcours de soins spécialistes médecine général infirmiers libéraux et tous les accès aux aides financiers et médico-social on a enrichi cette plateforme avec bah des services socles don évidemment toute la partie inter enfin la partie interopérabilité et
Toute la partie régal don de santé l’accès pour nos infirmiers de coordination à des logiciels de télémédecine notamment dans le cadre de la téléexpertise et puis aussi parce que c’est hyper important pour un aidant l’accès des messageries sécurisés avec son infirie de coordination parce que c’est important pour eux de pouvoir
Garder le lien avec avec les équipes un des points qu’on a tenu aujourd’hui quand on a créé mon cas c de se dire ok tout ce qu’on va faire fa qu’on puisse l’encadrer évidemment d’un point de vue éthique d’un point de vue scientifique donc on a bâti un conseil
Scientifique qui selon nous est à l’image d’une prise en charge qui fonctionne donc vous retrouverez des griades vous retrouveerez des médecins généralistes vous retrouverez des pharmaciens Vous savez lire les slides donc je vais pas les commenter mais l’enjeu c’est de représenter forcément une prise en charge qui fonctionne et la
Deuxième chose c’est de d’arriver à confronter ce qu’on fait certains parcours avec des aidents et donc du coup on a la chance avoir des aidantes en l’occurrence que je remercie euh qui viennent confronter un peu eux le leur propre parcours avec une réalité de prise en charge donc ça c’est ce qu’on a
Ce qu’on a ce qu’on a commencé à construire et puis on a que 2 ans finalement c’est assez c’est assez court en 2 ans et je remercie d’ailleurs les équipes du professeur anon puisqu’on a eu la chance de travailler également avec le girondif dans le cadre de la des
Questionnaires de to évaluation nous en 2 ans on a créé une première brique de solution logiciel on est évidemment porté par abpi sur la partie programme innovation et puis ce qu’on a essayé de faire c’est de se dire ok bah on va pas réinventer la roue travaillons avec le
Secteur existant donc les acteurs du sanitaire les acteurs du médico-social et les acteurs de l’aidance notamment mabousol lesans pour finalement valider un petit peu les les parties prix en tout cas les visions qu’on a du marché cette année a été hyper riche on a commencé à travailler la partie commercialisation et la partie
Validation technologique donc notamment en bâtissant les fondations d’une intelligence artificielle analytique euh et et en travaillant aussi l’amélioration de notre suite logiciel et puis bahtant donné qu’on fait partie du finalement de cette grande grand défi du du du bienveillir on a besoin sur ces deux prochaines années bah d’accès au
Marché donc on a rédigé un article 51 en partenarat avec certains CHU on travaille avec les CPTs dans le cadre du repérage des fragilités des vulnérabilités en mettant en avant évidemment la compatibilité avec icop l’enjeu il est véritablement trouver ces solutions pour des populations préfragiles ou fragiles et puis on
Encadre tout ce qu’on fait avec bah aujourd’hui des valeurs cliniques qui des études notamment euh avec notre partenariat avec aqvia l’enjeu à très court terme c’est évidemment d’essayer de trouver euh une proposition de valeur pour rentrer dans le droit commun euh et évidemment développer ce leadership scientifique en lieu euh avec les
Acteurs présents parce que les publications sur la séquence deidance c’est clé les publications sur le bienveillir c’est absolument clé pour demain euh et pour ça on a essayé de de de coller avec des des initiatives citoyennes donc on est partenaire de make.org qui a lancé une grande consultation également sur le bien
Vieillir euh et on aura la la chance de pouvoir essayer de d’amener les aidans dans cette grande problématique qui est devant nous voilà merci beaucoup Étienne ce qu’on juste une remarque justement sur cette dernière slide en fait c’est c’est exactement justement ce ce ce parcours qu’on a qu’on a réfléchi aussi avec l
Avec justement à la fois entre la première réflexion et puis les les premières justement expérimentations puis ensuite le développ ement l’évaluation et puis il a mis sur le marché et cetera enfin c’est exactement le ce qu’on ce qu’on veut essayer de faire justement avec avec ce grand défi
Donc cette dernière était parfaite pour pour conclure cet atelier donc c’était un bel un bel exemple justement de d’implémentation et de justement pour les pour les aidans notamment et pour cette population un peu plus spécifique est-ce que dans la salle il y a des questions pour nos nos
Orateurs de grande qualité là il y a une question je sais je sais pas comment ça se passe bonjour Merci beaucoup pour à tous et toutes de vos présentations c’était hyper riche et hyper intéressant mais j’enfon des portes ouvertes j’avais une question pour le professeur je voulais
Savoir si la méthodologie que vous nous avez présenté c’est une méthodologie qui est exclusivement dédié au joretopul au en île-de-fance ou si tous les gérons opo pouvez s’appuyer dessus alors l’idée c’est que là a priori la majorité les gérentopol ont cette méthodologie ça c’est l’exemple que nous on fait en Île-de-France on est
Après il y a différents avancements des gérantopô les des G sont plus avancés que d’autres mais l’objectif c’est ce qui est écrit dans le cahier des charges c’est que tout le monde puisse faire de teles évaluations après chacun aura ses spécificités plus sur telle ou telle thématique hein mais l’objectif c’est
Vraiment d’arriver et c’est vraiment ce ce que vous avez écrit dans votre axe 2 il faut je sais pas comment il faudra appeler la plateforme de preuve C de preuve c’est plus vraiment le terme à prendre mais il faut trouver un terme et là on a les gérantthopoles en France
Pour pour pour faire ce type d’évaluation merci est-ce qu’il y a d’autres questions il y a une question làbas merci merci également pour toutes ces présentations très riches petite question pour la présentation d’ocapost vous nous avez partagé des des des chiffres concernant l’adoption finalement de l’utilisation de la tablette par les les
Les personnes âgées dès lors qu’ell étaient accompagné mais ma question c’est donc là on a vu que par rapport à la tablette il y avait un accompagnement et donc une évolution forte du bénéfice utilisation mais qu’en est-il des du coup de tous les programmes de coordination de prise en charge qui sont
Sur la tablette parce que voilà utiliser la tablette on sait que ça peut être aussi pour le lien social mais est-ce que vous avez également des des indicateurs qui prouveent que que les personnes âgées à domicile utilisent plus volontairement les les dispositifs de prise en charge via le numérique et la
Tablette alors ce que je vous ai partagé à propos de la tablette concerne l’usage global la tablette ne reste qu’un outil qui est mis au service de programme de télémédecine donc tout dépend de ce que l’on installe sur la tablette ce dont on s’est rendu compte c’est que la tablette
Peut-être un outil pour justement apporter ces programmes de télésuivi de télé surveillance auprès de populations qui sont vulnérables précaire et qui donc ne peuvent pas en bénéficier j’ai cité l’exemple des soins oncologiques de support qui font partie maintenant et c’est admis de la panoplie thérapeutique les 75 ans et plus ne
Bénéficient des soins oncologiques de support que pour à peu près 15 % d’entre eux ce qui est pas normal on a également utilisé la tablette dans le cadre d’une d’un programme de télésuivi de patients atteints de cancer qui était fait à la PHP avec le professeur tournigan de de l’hôpital Henry Mondor
Pardon Henry Mondor cette étude en fait a eu une extension auprès de populations précaires qui n’étaient pas équipé en numérique et qui ont pu bénéficier d’un programme de télésuivi en oncologie parce que on leur a apporté la tablette on les a formé on leur a expliqué comment elle fonctionnait et elle était
Donc le support de ce programme donc la tablette pour nous c’est le fait d’amener à domicile de l’utilité etce ce qui ressort de tout ça c’est que on a la conviction que le numérique c’est très bien mais que le numérique sans l’humain passe un petit peu à côté de l’objectif
Ça je pense qu’on en est tous conscient une question par ici bonjour Olivier Calon pour les les usagers et les patients pour la tablette c’est j’ai cru comprendre que la Poste s’occupe maintenant effectivement de santé c’est Docapost c’est ça la filiale donc c’est mon Espace Santé et
Le DMP qui devait avoir aussi la case des dents est-ce que vous l’intégrez o il y a une formation qui est faite pour l’utilisation parce que c’est quand même ça je crois l’essentiel aujourd’hui au niveau des données voilà question très simple d’usager effectivement donc Docapost c’est la la filiale numérique
Du groupe la poost Docapost donc propose ses services à toute la sociétéin des banques des assureurs le le Conseil national de l’Ordre des pharmaciens avec donc le dossier médical le dossier pharmaceutique que vous avez cité eu Docapost en fait est le garant tiers de confiance de toute la de toute la
Conformité avec les règles de de sécurité d’hébergement des données et cetera et donc Docapost collabore si on peut dire avec d’autres entités de la poste et la nouveauté a été la la création avec l’arrivée de de Dominique pont d’ailleurs à la poste il y a maintenant environ un an la création il
Y a il y a 6 mois et qui a été officialisé au mois d’octobre d’une entité unique au sein du groupe la poost qui s’appelle La Poste santé autonomie et qui va donc regrouper qui regroupe de fait toutes les entités de la poste qui
Sont de près ou de loin en lien avec le soin avec le maintien à domicile avec deux axes un axe ce qui est euh les données de santé et on va de la collection à l’hébergement au traitement à la restitution pour un usage et tout ce qui peut contribuer à l’amélioration
Du soin à domicile avec des interventions humaines mais également serviciel donc c’est ce rapprochement qui qui est mis à à contribution pour améliorer essayer d’améliorer de contribuer à l’amélioration de de l’accès aux soins du système de soins de la fluidité du parcours ville hôpital des notions de parcours de de parcours et
Cetera merci beaucoup votre question elle me fait juste remarquer sur la place des usagers en fait on a vu dans le conseil scientifique de Monka sur la poste ils sont aussi souvent présents dans les geotopolo aussi les usagers don on a interpellé les usagers pour écrire aussi notre notre C décharge donc
Vraiment enfin à chaque fois on fait tout ça quand même initialement enfin pour les usagers bénéficiaires patient personne enfin on les appelle comme on veut mais en tout cas leur place est quand même hyper importante dans l’ensemble de nos réflexions on va prendre une dernière question oui merci beaucoup pour pour toutes ces
Présentations professeur an non j’ai une question je dirige diam Park une start-up sur le Parkinson vous évoquiez des des programmes de recherche de validation de de preuves est-ce que vous travaillez sur des pathologies en particulier ou bien de façon transverse sur cette population de patients âgés non justement le le c’est vraiment
De façon transverse c’est pas forcément pathologie par pathologie hein c’est vraiment la prise en charge des personnes âgé c’est vraiment une pris en charge holistique il y a de la prévention il y a donc mais il peut y avoir des programmes sur des patients parkinsonien parce que patient
Parkinsonien âgé il a le Parkinson mais il a aussi d’autres pathologies d’autres problèmes de moral de dépression enfin il y a plein de choses à côté donc c’est vraiment prise en charge qu’il faut toujours la chute il faut une prise en charge holistique c’est la particul ularité de ce qu’on appelle la gériatrie
La gérontologie on prend pas organe par organe mais vraiment le patient en globalité merci à tous merci beaucoup pensez bien à aller participer à la concertation on attend tous vos commentaires c’est l jusqu’à quand la concertation jusqu’au 1er mars vous avez vous pouvez aller cliquer et nous faire l’ensemble de vos commentaires pour
Qu’après on puisse lancer l’ensemble des actions merci à vous pour votre participation et bonne [Applaudissements] pause
Journée nationale de l’innovation organisée le 18 janvier 2024